Описание внешнего вида
Эритроцитная взвесь лейкоредуцированная — однородная масса темно-красного цвета, не содержащая видимых сгустков. Представляет собой суспензию эритроцитов, практически полностью очищенную от лейкоцитов и тромбоцитов. Содержит минимальное количество микроагрегатов и цитокинов, что снижает риск развития посттрансфузионных осложнений.
Метод получения
Эритроцитную взвесь лейкоредуцированную получают из цельной донорской крови путем центрифугирования с последующей фильтрацией. Лейкоциты и тромбоциты удаляются при помощи специальных фильтров. Для сохранения эритроцитов используется добавочный раствор (SAGM или PAGGSM).
Преимущества лейкоредуцированной эритроцитной взвеси
- Снижение риска развития фебрильных негемолитических трансфузионных реакций: за счет удаления лейкоцитов, являющихся основными триггерами этих реакций.
- Профилактика аллоиммунизации: уменьшение количества антигенов, способствующих образованию антител к донорской крови.
- Снижение риска развития острых и хронических посттрансфузионных осложнений: уменьшение количества цитокинов и других медиаторов воспаления.
- Повышение безопасности трансфузий: снижение риска передачи инфекционных агентов, ассоциированных с лейкоцитами.
- Улучшение переносимости трансфузий: снижение частоты побочных эффектов.
Значения показателей безопасности
- Гематокрит: 0,5-0,7.
- Остаточное содержание лейкоцитов: менее 1×10⁶ клеток в единице.
- Содержание гемоглобина: не менее 40 г/ед.
- Гемолиз: менее 0,8% эритроцитов в конце срока годности.
- Стерильность: стерильна.
Условия хранения и транспортировки
- Условия хранения: при температуре +2…+6°C.
- Транспортировка: температура транспортировки не должна превышать +10 °C. Максимальное время транспортировки — 24 часа.
Срок годности
- С использованием раствора SAGM — до 42 дней.
- С использованием раствора PAGGSM — до 49 дней
Применение
Трансфузия назначается на основании клинических рекомендаций (протоколов лечения).
Проведение трансфузии
- Проба на индивидуальную совместимость: Обязательная процедура перед переливанием.
- Биологическая проба: Проводится для выявления острых трансфузионных реакций.
- Подогрев: Контейнер с взвесью подогревают до температуры 37°C с использованием зарегистрированного медицинского оборудования.
- Внутривенное введение: Эритроцитная взвесь вводится через систему для переливания крови.
- Скорость введения: Определяется врачом, проводящим трансфузию
Виды реакции и (или) осложнений у реципиентов, обусловленные трансфузией
- объемная перегрузка;
- острое повреждение легких;
- одышка;
- аллергические реакции;
- посттрансфузионная гипотензия;
- гипертермическая (фебрильная) негемолитическая реакция;
- острый гемолиз: иммунные реакции; неиммунные реакции;
- отсроченный гемолиз (наблюдается в период от 24 часов до 28 дней после трансфузии);
- отсроченная серологическая трансфузионная реакция (через 24 часа — 28 дней после трансфузии);
- посттрансфузионная пурпура;
- посттрансфузионная болезнь «трансплантат против хозяина»;
- септический шок;
- перегрузка железом — вторичный гемохроматоз;
- инфицирование гемотрансмиссивными инфекциями: ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты B и C.
Примечание
Данный текст носит информационный характер и не является медицинской рекомендацией. Перед трансфузией эритроцитной взвеси лейкоредуцированной необходимо проконсультироваться с врачом-трансфузиологом.
Трансфузия должна осуществляться врачом с учетом клинических рекомендаций, индивидуальных особенностей пациента и клинической ситуации.
