Описание внешнего вида
Отмытые эритроциты — однородная масса темно-красного цвета без видимых сгустков. Представляют собой эритроциты, из которых удалена большая часть плазмы, лейкоцитов и тромбоцитов, а также остатков консервирующего раствора.
Метод получения
Получены из цельной крови путем центрифугирования и последующего многократного отмывания эритроцитов изотоническим раствором.
Преимущества отмытых эритроцитов перед лейкоредуцированными
Минимальный риск аллергических реакций: практически полное отсутствие плазменных белков и лейкоцитов снижает вероятность развития аллергических реакций, связанных с этими компонентами крови.
Профилактика фебрильных негемолитических реакций: отсутствие лейкоцитов предотвращает развитие фебрильных реакций, вызванных лейкоцитарными антигенами.
Снижение риска передачи инфекционных агентов: отмывание эритроцитов снижает риск передачи некоторых инфекционных агентов, связанных с плазмой.
Показаны пациентам с дефицитом иммуноглобулина A: отсутствие плазмы предотвращает развитие анафилактических реакций у пациентов с дефицитом IgA.
Снижение концентрации калия и антикоагулянтов: отмытые эритроциты предпочтительны при замещении большого объема крови, особенно при таких процедурах, как экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) или заменное переливание эритроцитов, где важно снизить концентрацию калия и антикоагулянтов, что может быть более эффективно при отмытых эритроцитах по сравнению с лейкоредуцированной эритроцитной взвесью.
Значения показателей безопасности
Гематокрит: 0,5-0,75.
Содержание гемоглобина: не менее 40 г/ед.
Гемолиз: менее 0,8% эритроцитов в конце срока годности.
Количество белка в конечной надосадочной жидкости: менее 0,5 г.
Стерильность: стерильны.
Условия хранения и транспортировки
Условия хранения: +2+6 оС.
Условия транспортировки: не выше +10 оС на протяжении максимального периода транспортировки равного 24 часам.
Срок годности
24 часа
Применение
Трансфузия назначается на основании клинических рекомендаций (протоколов лечения).
Проведение трансфузии
- Проба на индивидуальную совместимость: Обязательная процедура перед переливанием.
- Биологическая проба: Проводится для выявления острых трансфузионных реакций.
- Подогрев: Контейнер подогревают до температуры 37°C с использованием зарегистрированного медицинского оборудования.
- Внутривенное введение: вводится через систему для переливания крови.
- Скорость введения: Определяется врачом, проводящим трансфузию
Виды реакции и (или) осложнений у реципиентов, обусловленные трансфузией
- объемная перегрузка;
- острое повреждение легких;
- одышка;
- аллергические реакции;
- посттрансфузионная гипотензия;
- гипертермическая (фебрильная) негемолитическая реакция;
- острый гемолиз: иммунные реакции; неиммунные реакции;
- отсроченный гемолиз (наблюдается в период от 24 часов до 28 дней после трансфузии);
- отсроченная серологическая трансфузионная реакция (через 24 часа — 28 дней после трансфузии);
- посттрансфузионная пурпура;
- посттрансфузионная болезнь «трансплантат против хозяина»;
- септический шок;
- перегрузка железом — вторичный гемохроматоз;
- инфицирование гемотрансмиссивными инфекциями: ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты B и C.
Примечание
Данный текст носит информационный характер и не является медицинской рекомендацией. Перед трансфузией отмытых эритроцитов необходимо проконсультироваться с врачом-трансфузиологом.
Трансфузия должна осуществляться врачом с учетом клинических рекомендаций, индивидуальных особенностей пациента и клинической ситуации.
