Посмотр рубрик

Перегрузка железом — вторичный гемохроматоз

< 1 мин. чтения

Стандартное определение случая:

Подтвержденный случай: Возникает после переливания 10-20 единиц эритроцитов  И трансфузии регулярные и повторяются за относительно непродолжительное время — чаще 1 трансфузии в месяц
И
Возникает в течение 24 часов после трансфузии
И
Исключено парентеральное введение препаратов железа
И
уровень сывороточного ферритина ≥ 1000 мкг/л с нарушением функции органов или без него при повторных переливаниях эритроцитов
ИЛИ
стойкий уровень ферритина (>800 мкг/л)
ИЛИ
Сердечный Т2* (мс) -10 -20 при магнитно-резонансной Т2*-релаксометрии
ИЛИ
концентрация железа в печени (LIC) при пункционной биопсии  > 7 мг/г

И появление ЛЮБОГО из следующих признаков/симптомов:

  • Гемосидероз внутренних органов (в первую очередь печени, селезенки)
  • Другие клинические данные, включая высокие уровни АСТ и АЛТ
  • Коэффициент насыщения трансферрина железом (TS) > 55%

Случай классифицируется как «подтвержденный», если: происходит в течение 24 часов после трансфузии
И
у реципиента нет других состояний, которые могли бы объяснить перегрузку железом

Алиса это умеет