Информация в этом разделе предназначена для медицинских работников с высшим и средним медицинским образованием.
Текст раздела подготовлен с учетом требований постановления Правительства РФ от 14.05.2025 г. № 641 «Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и её компонентов»
Индивидуальный подбор крови донора реципиенту в соответствии с нормативными документами проводится:
лицам с выявленными аллоиммунными или аутоиммунными антителами к эритроцитам в случае положительных результатов проб на индивидуальную совместимость при проведении множественных трансфузий;
лицам при наличии в анамнезе гемолитических осложнений, обусловленных трансфузией донорской крови и (или) ее компонентов;
женщинам при наличии в анамнезе беременности с установленными признаками гемолитической болезни новорожденных;
При трансфузиях новорожденным и лицам в возрасте до 4 месяцев проводится индивидуальный подбор эритроцитсодержащих компонентов донорской крови с применением непрямого антиглобулинового теста или теста с такой же чувствительностью. Анализ проводится как с сывороткой или плазмой крови ребенка, так и с сывороткой или плазмой крови матери.Если у матери и ребенка разные группы крови по системе АВ0, то выбирают эритроциты донора, совместимые с сывороткой или плазмой ребенка, с учетом специфичности аллоимунных антител, выявленных у матери.При невозможности взятия образцов крови матери допускается трансфузия на основании результатов индивидуального подбора с использованием сыворотки или плазмы ребенка.
Требования к проведению индивидуального подбора компонентов донорской крови регламентированы:
- постановлением Правительства РФ от 14.05.2025 г. № 641 «Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и её компонентов»;
- приказом Минздрава России от 20.10.2020 г. № 1134н «Об утверждении порядка медицинского обследования реципиента, проведения проб на индивидуальную совместимость, включая биологическую пробу, при трансфузии донорской крови и (или) ее компонентов»;
- методическими указаниями МУ ФМБА России 11.3-2019 «Совершенствование порядка обеспечения медицинских организаций государственной системы здравоохранения компонентами донорской крови»;
- методическими указаниями МУ ФМБА России 11.61-2017 «Иммуногематологическое обследование доноров крови и (или) ее компонентов и реципиентов».
Индивидуальный подбор крови донора реципиентам медицинских организаций Нижегородской области и города Нижнего Новгорода может осуществляться в клинико-диагностической лаборатории организации, осуществляющей клиническое использование донорской крови и (или) ее компонентов ИЛИ на базе ГБУЗ НО «НОЦК» по этим показаниям.
